أنا اؤيد تماما أخذ اذن المريض قبل فحصه بهذه الطريقة اذا كان الطبيب طالبا متدربا ولن يكون فحصه حاسما للتشخيص بل لمجرد التعليم والاجراءات المعهودة في تلك الحالات (في الدول المتقدمة) أن تكون هناك دائما ممرضة مرافقة و من غير الممكن أن يزيد عدد الطلاب عن 2 أو 3 طلاب كحد أقصى لكل مجموعة .. وليس كالدول العربية (20 , 30 وربما أكثر) والتي تكتظ مسيشفياتهاو جامعاتها بأعداد فوق طاقتها من الطلاب ..وعادة يتم تعليم الأطباء في مستشفيات جامعية حيث ينبه دائما على المرضى قبل تنويمهم بأن لهم أن يتوقعو مرور الطلاب عليهم ولا يجب ؟أن يمنعوهم من فحصهم قدرالمستطاع وفي المقابل تقدم لهم الخدمات الصحية و الأدوية بالمجان أو بأسعار رمزية جدا

يا جماعة يجب أن تفهمو بأن هذا التدريب ضروري جدا للأطباء ( أكثر ما أضحكني حكاية الموديلات البلاستيك لسرطان الثدي اللي ابتدعها أخونا فوق :lol: ) تدريب الأطباء يجب أن يكون عمليا بالرؤية واللمس المباشر وغير ذلك لن يؤدي الغرض اطلاقا.. غير أن تجمع 30 طالب على مريضة واحدة وخاصة بغير موافقتها الكلية على ذلك هو عمل بغيض جدا وأنا أقر بهذا وأكرهه بشدة .. ونعم هذا يحصل في الدول العربية والمتخلفة.. كما تعلمت أنا شخصيا ! .. لكني كنت أكره تلك المواقف جدا لدرجة أنني أحيانا كنت أترك دوري في الفحص أنا و بعض زملائي مراعاة لمشاعر المريضة ! ولكن كانت تلك الطرق متبعة في كثير من الأحيان.. ولكننا في النهاية كطلاب مضطرين أن نتعلم.. هذا هو الطريق الوحيد

ان الطبيب عندما يفحص مريضته يتجرد تماما من كل غرائزه ويشحذ عقله بحيث لا يرى ولا يفكر الا فيما يساعده على التشخيص.. كما أنه يرى ويفحص الالاف من تلك المناطق الحساسة(والله من دون أي مبالغة) ويمر عليه من المرضى أشكال وألوان ! ولن يتذكر هذه المريضة من تلك وهو أولا وأخرا مطالب بكتمان كل ما يتعلق بمريضه او مريضته وقد أقسم على ذلك عند تخرجه !

لقد كنت يوما مستلما لغرفة طوارئ النساء و الولادة(طبيب الامتياز المستلم) في مناوبتي الأسبوعية وهو قسم متعب جدا و العمل فيه منهك والعادة أن يأتي المريض بزوجته الصارخة التي تعاني ألام الطلق ويأتي لك متوترا يريد أن أهرع الى الدكتورة لفحص زوجته !! وعندما أقول له أنني الطبيب الوحيد المستلم يمتعض وينفر لدرجة أن بعضهم يذهب بزوجته لمستشفى أخر وكأن زوجته هي الوحيدة التي سوف تلد ويجب أن ننادي له الطبيبة من غرفة العمليات أو من غرفة الولادة في الطابق العلوي وأن تترك كل ما بيدها (يبلغ عدد حالات الولادة في فترة الليل فقط 50 في المتوسط !!) وتهب لفحص زوجته

المهم أنه قد جاءني في يوم جراح من مستشفى أخر غير مجهز جيدا للولادة بزوجته التي تمزقت لديها الغشاء المحيط بالجنين من دون ألام الطلق وقبل معادها بفترة بسيطة وكان يجب أن أفحصها بنفسي للتأكد من حالة الجنين وتوضعه في الرحم.. هل قال لي الطبيب لا؟ أريد طبيبة لفحص زوجتي؟ اطلاقا؟ وقد فحصتها في غرفة الفحص برفقة الممرضة كالعادة بدون أي مشاكل علما بأن الفحص يتضمن الفحص المهبلي بالنظر والجس الداخلي بالسبابة والوسطى وفحص البطن عاريا.. وهو طبيب ويعلم هذا جيدا حيث مارسه ربما مئات المرات خلال سنواته التدريبية .. ولكننا أطباء ونعلم أن هذه هي الطريقة الوحيدة والضرورية ونعلم مهنيتنا ومشاعرنا في تلك اللحظات

وعلى فكرة كانا زوجين جديدين وزوجته شابة و كان هذا ثاني مولود لها .. وكان يعلم تمام العلم أني طبيب امتياز (حيث كان الأخصائيين مشغولين جدابحالة نزيف في غرفة العمليات فوق وأوصوني ألا أستدعيهم الا في الحالات القصوى) وقد اتضح أن جنينها مستلق بالعرض في الرحم وهو وضع يستحيل معه الولادة الطبيعية الا بتعديل توضع الجنين وهي عملية صعبة وغير مضمونة النتائج أو بولادته بعملية قيصرية وقد نصحته بذلك نظرا لاكتمال نمو الجنين فلم يكن هناك داع للتأخير وتعريض الأم لخطر الالتهاب والمضاعفات.. فما كان منه الا أن أخذها الى المستشفى التي يعمل بها جراحا وولدت هناك بعملية قيصرية (f) على يد جراح نساء صديق له !!

فاذا كان الطبيب نفسه لا يستنكف من موضوع كهذا.. أليس هذا دليل كاف أننا نتعامل مع تلك الحالات بمهنية صرفة؟

قال موديلات بلاستيك قال :lol:

و أكرر رفضي لارهاق أي مريض بأي اجراءات غير ضرورية حتى في المستشفيات الجامعية المجانية الا حسب الأصول و بموافقته

مع كل الحب :h:
وهي وردة (f)