ال gay bowel syndrome ده تعبير generic قديم قبل إكتشاف ال HIV وثار حوله جدل كثير ولايستخدم الأن ومش هتلاقيه في Baily &love وأساسه مجموعة الأمراض الشرجية الشائعة بين المثليين زي ال STDs ـ سيلان,LGV - بالإضافة للشروخ والقرح وال polyps ومن ضمن تلك الأمراض ال incontinence والموضوع زي مابتقول تم تسيسه من جانب لوبي المثليين والكنيسة ولم يعد المصطلح يستخدم

هو إيه فكرة التوسيع في الشرخ الشرجي رغم إن مفيش علاقة مباشرة بين الشرخ والتوسيع:what:

دائما أبد ا بيصاحب الشرخ الشرجي إنقباض في العضلات الشرجية ونتيجة ذلك الإنقباض المزمن لايحدث إلتئام وعند فك هذا الإنقباض بالتوسيع بتعطي فرصة للشرخ حتي يلتئم

المثليين أكثر عرضه لشئ مثل الشرخ الشرجي وال STDs بالشرج مما ينتج عنه حدوث إنقباض مزمن للعضلات وعند دخول أبو دومة علي شرج منقبض بيبتدي يحدث تهتك تدريجي للعضلات يتبعه تليف لها وعدم قدرة علي التحكم في الإخراج بدرجات متفاوتة

موضوع إنه غير مصمم لإستقبال أبو دومة فعامل زي ماقولك إن القلب غير مصمم للتعامل مع الدم كما تتعامل معه الكلية والكلية غير مصممة لضخ الدم زي القلب وكلمة تصميم هنا تجاوزا للدلالة علي وجود تناغم بين تركيب العضو والوظيفة التي يقوم بها

في حالة الشرج وأبو دومة فالتناغم غير موجود
بص علي ال epithelium بتاع ال vagina تلاقيه thick st sq non keratinized وال lamina propria بتاعته fibroelastic ct يعني تبطين مخملي سميك يتحمل ضربات أبو دومة المتوالية وأنبوب مطاطي قابل للتمدد بالإضافة لجهاز تليين أتوماتك عبارة عن بخاخات في ال cervix ونتح قادم من الأوعية الدموية القابعة في أعماق ال lamina propria

تعالي بقي بص للanal canal
مفيش تليين أوتوماتك وال epithelium فوق ال anal valves عبارة عن simple columnar يتحول إلي simple cuboidal قرب ال anal valves يعني بطانة لاتسمن ولاتغني من جوع وستنهار تحت وطأة ضربات أبو دومة المتوالية والحتة اللي تحت ال anal valves هي بس اللي st sq non keratinized وبدون التليين الأوتوماتيك بتنجرح بسرعة