حدثت التحذيرات التالية:
Warning [2] Undefined variable $newpmmsg - Line: 24 - File: global.php(958) : eval()'d code PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/global.php(958) : eval()'d code 24 errorHandler->error_callback
/global.php 958 eval
/showthread.php 28 require_once
Warning [2] Undefined variable $unreadreports - Line: 25 - File: global.php(961) : eval()'d code PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/global.php(961) : eval()'d code 25 errorHandler->error_callback
/global.php 961 eval
/showthread.php 28 require_once
Warning [2] Undefined variable $board_messages - Line: 28 - File: global.php(961) : eval()'d code PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/global.php(961) : eval()'d code 28 errorHandler->error_callback
/global.php 961 eval
/showthread.php 28 require_once
Warning [2] Undefined property: MyLanguage::$bottomlinks_returncontent - Line: 6 - File: global.php(1070) : eval()'d code PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/global.php(1070) : eval()'d code 6 errorHandler->error_callback
/global.php 1070 eval
/showthread.php 28 require_once
Warning [2] Undefined variable $jumpsel - Line: 5 - File: inc/functions.php(3442) : eval()'d code PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/inc/functions.php(3442) : eval()'d code 5 errorHandler->error_callback
/inc/functions.php 3442 eval
/showthread.php 673 build_forum_jump
Warning [2] Trying to access array offset on value of type null - Line: 5 - File: inc/functions.php(3442) : eval()'d code PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/inc/functions.php(3442) : eval()'d code 5 errorHandler->error_callback
/inc/functions.php 3442 eval
/showthread.php 673 build_forum_jump
Warning [2] Undefined property: MyLanguage::$forumjump_select - Line: 5 - File: inc/functions.php(3442) : eval()'d code PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/inc/functions.php(3442) : eval()'d code 5 errorHandler->error_callback
/inc/functions.php 3442 eval
/showthread.php 673 build_forum_jump
Warning [2] Undefined variable $posttime - Line: 2 - File: showthread.php(1690) : eval()'d code PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/showthread.php(1690) : eval()'d code 2 errorHandler->error_callback
/showthread.php 1690 eval
/showthread.php 915 buildtree
Warning [2] Undefined variable $posttime - Line: 2 - File: showthread.php(1690) : eval()'d code PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/showthread.php(1690) : eval()'d code 2 errorHandler->error_callback
/showthread.php 1690 eval
/showthread.php 915 buildtree
Warning [2] Undefined variable $posttime - Line: 2 - File: showthread.php(1690) : eval()'d code PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/showthread.php(1690) : eval()'d code 2 errorHandler->error_callback
/showthread.php 1690 eval
/showthread.php 915 buildtree
Warning [2] Undefined variable $posttime - Line: 2 - File: showthread.php(1686) : eval()'d code PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/showthread.php(1686) : eval()'d code 2 errorHandler->error_callback
/showthread.php 1686 eval
/showthread.php 915 buildtree
Warning [2] Undefined variable $posttime - Line: 2 - File: showthread.php(1690) : eval()'d code PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/showthread.php(1690) : eval()'d code 2 errorHandler->error_callback
/showthread.php 1690 eval
/showthread.php 915 buildtree
Warning [2] Undefined variable $posttime - Line: 2 - File: showthread.php(1690) : eval()'d code PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/showthread.php(1690) : eval()'d code 2 errorHandler->error_callback
/showthread.php 1690 eval
/showthread.php 915 buildtree
Warning [2] Undefined variable $posttime - Line: 2 - File: showthread.php(1690) : eval()'d code PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/showthread.php(1690) : eval()'d code 2 errorHandler->error_callback
/showthread.php 1690 eval
/showthread.php 915 buildtree
Warning [2] Undefined variable $posttime - Line: 2 - File: showthread.php(1690) : eval()'d code PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/showthread.php(1690) : eval()'d code 2 errorHandler->error_callback
/showthread.php 1690 eval
/showthread.php 915 buildtree
Warning [2] Undefined variable $avatar_width_height - Line: 2 - File: inc/functions_post.php(344) : eval()'d code PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/inc/functions_post.php(344) : eval()'d code 2 errorHandler->error_callback
/inc/functions_post.php 344 eval
/showthread.php 916 build_postbit
Warning [2] Undefined array key "tyl_unumrcvtyls" - Line: 601 - File: inc/plugins/thankyoulike.php PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/inc/plugins/thankyoulike.php 601 errorHandler->error_callback
/inc/class_plugins.php 142 thankyoulike_postbit
/inc/functions_post.php 898 pluginSystem->run_hooks
/showthread.php 916 build_postbit
Warning [2] Undefined array key "tyl_unumptyls" - Line: 601 - File: inc/plugins/thankyoulike.php PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/inc/plugins/thankyoulike.php 601 errorHandler->error_callback
/inc/class_plugins.php 142 thankyoulike_postbit
/inc/functions_post.php 898 pluginSystem->run_hooks
/showthread.php 916 build_postbit
Warning [2] Undefined array key "tyl_unumtyls" - Line: 602 - File: inc/plugins/thankyoulike.php PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/inc/plugins/thankyoulike.php 602 errorHandler->error_callback
/inc/class_plugins.php 142 thankyoulike_postbit
/inc/functions_post.php 898 pluginSystem->run_hooks
/showthread.php 916 build_postbit
Warning [2] Undefined array key "posttime" - Line: 33 - File: inc/functions_post.php(947) : eval()'d code PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/inc/functions_post.php(947) : eval()'d code 33 errorHandler->error_callback
/inc/functions_post.php 947 eval
/showthread.php 916 build_postbit
Warning [2] Undefined variable $lastposttime - Line: 9 - File: showthread.php(1224) : eval()'d code PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/showthread.php(1224) : eval()'d code 9 errorHandler->error_callback
/showthread.php 1224 eval
Warning [2] Undefined variable $lastposttime - Line: 9 - File: showthread.php(1224) : eval()'d code PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/showthread.php(1224) : eval()'d code 9 errorHandler->error_callback
/showthread.php 1224 eval
Warning [2] Undefined variable $lastposttime - Line: 9 - File: showthread.php(1224) : eval()'d code PHP 8.1.2-1ubuntu2.19 (Linux)
File Line Function
/inc/class_error.php 153 errorHandler->error
/showthread.php(1224) : eval()'d code 9 errorHandler->error_callback
/showthread.php 1224 eval





{myadvertisements[zone_1]}
 
تقييم الموضوع:
  • 0 صوت - 0 بمعدل
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
أجوبة دكتور إيلاف 22 ..23 ..24...25...26...27
بسام الخوري غير متصل
Super Moderator
******

المشاركات: 22,090
الانضمام: Feb 2004
مشاركة: #4
أجوبة دكتور إيلاف 22 ..23 ..24...25...26...27
أجوبة دكتور إيلاف 24
GMT 0:15:00 2004 الجمعة 10 ديسمبر
خالد منتصر


السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ...

مرحبا دكتور خالد

انا فتاه ابلغ من العمر 21 سنه .

بالسنين الاولى من بلوغي لم اشعر باي نشوه عندما اكون مع رجل. فتطور معي الشعور بالخوف من البرود الجنسي مع العلم باني اشبع نفسي جنسيا بالعاده السريه ...

مع سماعي لقصص صديقاتي حول النشوه الجنسيه ازداد معي الشعور بالغرابه فقررت وبلحظه طيش بان اسلم نفسي لصديق. ففض بكارتي . بعد حدوث جماع سريع لم اصل للذروه بل لم اشعر باي شي على الاطلاق الا باني فقدت عذريتي . فقداني لعذريتي صاحبه نزيف ليس طبيعي من الدم واعتقد بان هذا اكبر دليل على فقداني عذريتي ...

ادرك الان باني لم اعد عذراء وقدم لي صديقي خدمه بانه يوصي احد اصدقاءه الاطباء باجراء عمليه اعادة العذريه لكني لا انوي عملها ... اشعر بالخوف منها ومن الفضيحه من ان يشاهدني احد وانا خارجه من العياده ..

الان اشعر وكاني لم افقد عذريتي واشعر بان زوجي لن يلاحظ اي فرق.. نفسيا لاازلت اشعر باني عذراء ...

سؤالي هو ..

هل من الممكن ان استعيد عذريتي او استخدام مساحيق تجميليه دون الحاجه الي اختصاصي جراحه؟

و

هل من الممكن ان يلاحظ زوجي الفرق وهل سيعرف باني لست عذراء ؟؟؟؟


ملاحظه :

يوجد الكثير من صديقاتي يواجهن نفس المشكله ..

وشكرا

حنان ..



***

عزيزتى حنان
لايوجد شئ إسمه إستعادة العذرية، فلاتوجد عملية جراحية تزرع غشاء بكارة جديد، ولكن من الممكن أن نسميها عملية تزييف بكارة أو ترقيع، ولهذا فهى عملية جراحية ولايمكن إستخدام مساحيق التجميل فيها لأن الجراح يستخدم فيها جزء من الشفرتين أو الغشاء المخاطى ....الخ لإيهام الزوج بأن زوجته بكر، وهى مشكلة ثقافية وإجتماعية أكثر منها طبية، فبداية العلاقة زيف وكذب، ولكن فى نفس الوقت ثقافة المجتمع العربى تطلب البكارة كختم شرف وعلامة أن البنت "على الزيرو " بلغة معارض السيارات وليست سكند هاند بلغة تجار المستعمل، وكما ذكرتى أن هناك الكثيرات من صديقاتك تعانين من نفس المشكلة ولذلك لابد من الإعتراف بأنها مشكلة ولاندفن رؤوسنا فى الرمال، ولذلك سأطرح عليكم فى الإستفتاء القادم سؤالاً هاماً وهو هل توافق على الزواج من فتاة غير عذراء ؟،وسأنتظر الردود لأننى معكم ومع رسائلكم ومشاكلكم لاأتقمص دور الكاهن وبالفعل أتعلم منكم ولابد أن أقيس نبضكم وأعيد معكم غربلة كثير من البديهيات




***




السلام عليكم دكتور خالد ..

اريد ان اعرض مشكلتي عليكم سائلا الله عز وجل ان يوفقكم ... سؤالي هو اني شاب من العراق عمري 25 سنة غير متزوج
مشكلتي تتلخص بانه بدأت اشعر باني افقد الرغبه الجنسية وبدا الجنس يضعف عندي من قبل حوالي 2 اي منذ دخول القوات الامريكية الى العراق ولااريد ان اتكلم عن الاوقات الصعبة التي قضيناها في بغداد . والمشكلة الاعظم هي انه قد عملت تحليل للمني فوجدت بانه لدي 500.000 في الميليم الواحد .. وقد علمت بانه الحد الادنى للمني في الانسان القادر على الانجاب هو 20 مليون وانا لااملك غير 500 الف فقط .. فقررت ان لااتزرج كي لااظلم اي فتاة معي لانها سوف لن تنجب بسببي .. املي الوحيد هو انت يادكتور .. اتمنى ان تنصحني ماذا افعل وهل يوجد علاج لحالتي ... اخيرا اريد ان اقول لك بانه بدات افقد الرغبة بالجنس سبب هذه المشاكل ...

دعائي لك بالتوفيق والسعادة ..

الاسم المستعار : فاقد الجنس

شكرا ..



عزيزى فاقد الجنس
فى البداية لاأوافق على مثل هذه الصفة التى وصفت بها نفسك، ولكن هذا هو إختيارك لإسمك المستعار ونوافق عليه مؤقتاً حتى ترسل لى رسالة أخرى بتوقيع المستمتع بالجنس بعد زواجك بإذن الله، ولاتندهش فحالتك ليست مستحيلة العلاج، وهذا العدد بالرغم من أنه قليل ومتواضع إلا أن كثيراً ممن يحملون مثل هذا العدد وأقل منه تزوجوا وأنجبوا، ولكن المهم أن تخوض تجربة العلاج وتكون متفائلاً وتبحث عن الأسباب الكامنة وراء هذا العدد، وهناك بعض التحاليل والأشعات المطلوبة منك للوقوف على السبب الرئيسى لقلة عدد الحيوانات المنوية ومن ضمن هذه الفحوصات
:

1- دوبلر (أشعة موجات فوق صوتية ) لإكتشاف دوالى الخصيتين

2- قياس هورمون إف .إس .إتش، هورمون البرولاكتين والتستوستيرون وال إل .إتش

3- أحياناً نحتاج إلى عينة خصية .

4- قياس الفركتوز فى السائل المنوى

5- قياس نسبة الصديد فى السائل المنوى وإفراز البروستاتا
وفى النهاية سيحدد السبب طريقة العلاج .


***



السلام عليكم ورحمة الله

الدكتور خالد تحية طيبة اما بعد

لقد اعجبت بك كطبيب ومستشار للامور الجنسية ولكنني صعقة منك عندما تحولت الى دكتور في السياسية وذلك بالرد على مشاركة احد القراء الذي ادعى انه من العراق وانه تم اغتصابه على مدار سنتين ونصف ....فعذرا ايها الدكتور ولكن من بداية قراءتي لمشاركة هذا الشاب الجميل جدا كما يقول وجدت روايتة اشبة الى الخيال او دعنا نقول انه حلم له تمنى ان يحدث .... وبذلك انت لم تعر اي اهتماما لصدق الرواية او جواز الرد عليها حتى... لانك وبكل بساطة يبدوا انك ممن غسلة امريكا وحكومتنا العربية ادمغتهم ليتحولوا الى حاقدين على ابطال هذة الامة وعلى رجالها الذين لولا انقالبك انت وامثالك عليهم لاصبحنا الان احرارا وكنا امة تخشى منها الامم ....نم قرير العين ايها الدكتور فالقد رحل من يحفط لك كرامتك رحل القائد الرمز صدام حسين ورحل الاخ القائد ياسر عرفات ... وبقي لنا ال سلول وزمرتهم المتعفنة.... فدع عنكل السياسة وابقى على الامور الجنسية افضل لك ولنا

اما عن سبب ردي القوي والمتهور هذا فهو بسبب انك لم ترد على سؤال مهم جدا في تخصصك الجنسي وكان الجميع ليستفيد منه كنت قد ارسلته قبل اشهر ...لكنك تجيب على اسئلة سخيفة كهذة لتحولها الى سياسة تخدمك انت وامتالك


عزيزى:
سأترك الرد عليك لأخوتى العراقيين الذين من المؤكد أنهم سيدعون لك بالنعيم فى ظل نظام صدام حسين الذى لم يعرف التعذيب أو الإغتصاب أبداً !!، أنا لاأعرف على من تكذب هل تكذب على نفسك ؟!، ومن هو مغسول الدماغ أنا أم أنت، وأعتقد أن رسالتك هذه أثبتت أنه بالفعل هناك علاقة وطيدة بين الخلل الجنسى والإخصاء السياسى.






السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
دكتور خالد ..
اشكرك جزيل الشكر على هذا القسم وعلى هذه الردود المفيدة والصريحة بحيث كل منا يستفيد منها.
عزيز الدكتور خالد،
انا فتاة عمري 25 عاما ومخطوبة من حوالي 3 سنوات وخطيبي يعمل في بلد اجنبي وبعد خطوبتنا بفترة تقريباً سنة تم فسخ الخطبة بسبب انها كان على علاقة من فتاة
من نفس البلد الذي يعمل فيه وبعد انا عاد إلى بلدنا اثبت لنا انه لا علاقة معه ابدا ولكن الصور وبعض الاهل الموجودين بنفس البلد اكدو لنا انها على علاقة قوية
معها حيث انها تسكن معه بنفس البيت.
المهم بالموضوع، وبسبب حبي الكبير له رجعنا إلى بعض وتم عقد القران وبعد فترة شهرين سوف يتم زفافنا ومن خلال تحضير البيت وذهبنا إليه يوميا لتجهيز بيت المستقبل تمت بيننا
ملاطفة واقمنا علاقة بيني وبينه دون فض عذريتي ولكن الذي يخوفني من الموضوع وحاليا من قبل اسبوعين انه تبين لي وبديل القاطع انه كان على علاقة بين الفتاة
وبين خطيبي ( اكثر من علاقة وبعضهم قال انه من الممكن ان يكون مصاب بمرض الايدز والعياذ بالله من هذه الكلمة وانا خائفة كثير من هذه الموضوع وخصوصاً
انه من خلال الملاطفة التي تمت بيني وبينها فقد ادخلت قضيبه إلى فمي وبهذه تم ادخال السائله المنوي إلى فمي.
ارجوك افيدني ان كان هناك اي شي اصابني من هذه العلاقة حيث ايقنت 100 % حيث انني سألته انه كان على علاقة به ولا هذه الكلام كذب فأكد لي انه تمت المعاشرة
بينهم 4 مرات فقط ولم اجراء ان اسأله انه صحيح مصاب بهذه المرض ولا لاء وكيف لي انا اعرف بخصوص هذا الامر بالنسبة لي او له صحيح لانه لا يتبن هذا
المرض إلا بالتحاليل.
ارجوك ارشدني اكد افقد عقلي من التفكير حيث اني لم اعد ارغب لا بنوم ولا الاكل ولا الشرب من التفكير. انا اسفة على طول رسالتي لكن لضرورة احكامها
وشكرا لك

عزيزتى :
دخول السائل المنوى إلى فمك لاينقل الإيدز .


***


تحية دكتور خالد :
أنا أود السؤال عن الفترة خلال الدورة الشهرية التي يتم خلالها الحمل وبالتالي عن الفترة الآمنة لممارسة الجنس دون حدوث حمل
ولك جزيل الشكر

**عزيزتى :
لكى تجيبى على سؤالك لابد أن تفهمى أولاً ماهى الدورة الشهرية وقد إستعنت بموقع د.نجيب ليوس وخصوبة للحصول على بعض الرسومات التوضيحية المهمة للفهم، ومن خلال فهمك لفسيولوجية الدورة الشهرية ستستطيعين بالتقريب تحديد ميعاد التبويض وفترة الأمان :

الدورة الشهرية العادية والمتغيرات الفسيولوجية التي تحدث خلالها :
إن الدورة الشهرية الطبيعية لآي آنسة أو سيدة تحصل بواسطة هرمونات تفرز من مناطق مختلفة من الجسم نذكر لك أهمها. في قاعدة الدماغ توجد غدة تدعى الهيبوثالاموس Hypothalamus تفرز هرمون ( GnRH ) وهذا يحفز إفراز هرمونين آخرين من غدة أسفل الهيبوثالاموس تدعى الغدة النخامية Pituitary Gland وهذان الهرمونان هما LH & FSH اللذان لهما تأثير مباشر على المبيض حيث يساعدان على تكوين البويضة ونضجها وتحريرها في منتصف الدورة الشهرية تقريباً لتصبح صالحة للإخصاب. تمر البويضى المخصبة بقناة فالوب، فإذا حدث الإخصاب انتقلت البويضة المخصبة لتستقر في بطانة الرحم، ثم ينمو الجنين ولذا فإن انسداد إحدى قناتي فالوب أو كلاهما يؤثر بالتأكيد على الحمل. وكذلك فإن اضطراب إفراز أو قلة إفراز أي من الهرمونات آنفة الذكر يؤثر على عملية الإخصاب.

* تفاصيل الدورة الشهرية الطبيعية :
تبدأ إفراز الهرمونات من الدماغ في منطقة تدعى الهييوثالاموس التي تفرز هرمون ( GnRH ) الذي يحفز الغدة النخامية لإفراز هرموني FSH و LH فى نبضات ( pulse ) وفي كل نبضة يفرز FSH & LH . أن المدة بين كل إشارة وأخرى ( Pulse ) تختلف باختلاف مراحل الدورة الشهرية.
ففي المرحلة الأولى قبل حصول التبويض Follicular Phase يفرز GnPH كل ساعة إلى ساعة ونصف. أما في المرحلة الثانية Luteal Phas بعد الاباضة يكون معدل إفرازه أقل أي حوالي كل أربع ساعات تقريباً.

* الغدد التي تسيطر على تنظيم الدورة الشهرية :
في بداية الدورة يكون هرمون الاستروجين منخفضاً كثيراً ( Oestrogen ) وعلى هذا الأساس يفرز هرمون GnRH ليحفز بدوره إفراز هرموني FSH & LH اللذان يحفزان المبيض ل لبدء بإنتاج البويضات. وعندما تتكون البويضة تفرز هرمون الاستروجين ويبدأ ارتفاع هذا الهرمون في الدم تدريجياً. وفي هذه الفترة تكون واحدة من البويضات مستعدة للنضوج أكثر من سواها وتبدأ بالنمو بسرعة وتفرز هرمون الاستروجين بكمية أكبر. إن ارتفاع نسبة هذا الهرمون يقلل من إفراز FSH & LH .

هذه البويضة Dominant Follicle تستمر في النمو لأنها تكون معتادة على النمو رغم قلة إفراز هرمون FSH وفي الغالب تكون هذه هي البويضة الناضجة التي يكون لديها استعداد للإخصاب. إن ارتفاع نسبة هرمون الاستروجين يساعد على نضوج البويضة أكثر وأكثر وكذلك يساعد على نمو بطانة الرحم، ويستمر ارتفاع هرمون الاستروجين حتى يصل إلى مرحلة يؤدي فيها إلى ارتفاع مفاجئ في نسبة LH في منتصف الدورة تقريباً. وهذا الارتفاع في نسبة LH يساعد على النضوج النهائي للبويضة داخل الحويصلة الكبيرة، وبعد 36 ساعة من هذا الارتفاع في نسبة LH تحصل الاباضة وتكون البويضة مستعدة للإخصاب، وفي الدورة الطبيعية المنتظمة يكون موعد ارتفاع هرمون LH هو يوم 12 والتبويض في يوم 14 وبعد أن تتحرر البويضة تنكمش الحويصلة لتكون الجسم الأصفر في الجزء الخارجي للمبيض ( Corups Luteum ) الذي يستمر بإفراز هرمون الاستروجين، إضافة إلى هرمون آخر يدعى البروجسترون. ويعمل هرمون الاستروجين والبروجسترون معاً لتقليل إفراز هرموني FSH & LH من الغدة النخامية، فإذا حصل إخصاب للبويضة يستمر الجسم الأصفر في النمور وإفراز هرموني الاستروجين والبروجسترون لتحضير بطانة الرحم لاستقبال البويضة المخصبة وبعد الشهر الثالث للحمل يختفي الجسم الأصفر وتبدأ المشيمة Placenta بإفراز هرموني الاستروجين والبروجسترون. ولكن إذا لم يحصل الحمل يضحمل الجسم الأصفر بعد عشرة أيام من الاباضة ويبدأ هرمون الاستروجين والبروجسترون بالهبوط، وبعد حوالي أسبوعين تنسلخ بطانة الرحم وتحدث الدورة الدموية الشهرية. إن هبوط نسبة هرمون الاستروجين والبروجسترون يؤدي إلى ارتفاع نسبة هرمون GnRH وتبدأ دورة شهرية جديدة.



متغيرات الدورة الشهرية


ونود الإشارة هنا إلى أن كل حويصلة Follicle تحتوي على سائل في داخلها تحيط بالبويضة. وفي بداية الدورة الشهرية تكون الحويصلة صغيرة، ولكن في وقت الاباضة يكون حجمها حوالي 16-26 مللم. وهذه الزيادة هي عادة بسبب زيادة السائل داخل الحويصلة ويمكن ملاحظة نمو الحويصلة بواسطة جهاز الالتراساوند وعندما تبدأ الحويصلة بالنمو تكبر البويضة كذلك داخلها وحوالي 36 ساعة قبل التبويض تنمو بسرعة كبيرة،. وبمجرد حدوث ارتفاع في نسبة LH يؤدي ذلك الارتفاع إلى الاباضة. أما بالنسبة إلى التغيرات التي تحدث في بطانة الرحم مع الدورة الشهرية فإن بطانة الرحم تتحفز بهرمون الاستروجين وتصبح أكثر سمكاً وهذا ما يسمى بـ Proliferative Phase .



تبدلات البويضة وبطانة الرحم خلال الدورة الشهرية


أما في الجزء الثاني من الدورة يعمل هرمون البروجسترون إلى زيادة سمك بطانة الرحم مع زيادة تزويد بطانة الرحم بالدم وتبدأ الغدد الموجودة بإفراز مادة مخاطية مغذية تساعد بطانة الرحم على تقبل البويضة المخصبة وتسمى هذه المرحلة Secretory Phase، وإذا لم يحدث الحمل يتحلل الجسم الأصفر وينخفض مستوى الاستروجين والبروجسترون مما يؤدي إلى انسلاخ بطانة الرحم، وتحدث الدورة الشهرية.
قد تطرأ بعض الأسئلة بذهنك الآن. ويسعدنا أن نجيبك على ما نعتقده أنه يفيدك كمعلومات علمية سنطرحها بطريقة مبسطة.

* عندما تولد الأنثى كم يوجد لديها من البويضات؟
عند الولادة يحتوي كلا المبيضين على حوالي 2 مليون بويضة، وتبقى البويضات في حالة سبات لحين سن البلوغ وتتلاشى أغلبها ( تضمر ) ( Atresia ) ولهذا يتناقص العدد إلى 400.000 عند البلوغ وعملية الاضمحلال أو التلاشي هذه تستمر طوال عمر السيدة حتى أثناء فترات الحمل وأثناء كل دورة شهرية تبدأ حوالي (20) بويضة بالنمو ولكن واحدة فقط تصل مرحلة النضوج والباقي يتلاشى. إن هناك عوامل تؤثر على معدل اضمحلال البويضات طوال عمر السيدة، بعضها وراثي بفعل الجينات وبعضها بسبب عوامل بيئية معينة مثل التعرض للإشعاع، بعض الأدوية، والتدخين، ولهذا يختلف عمر سن اليأس أي توقف الحيض والبويضات من سيدة إلى أخرى. تبلغ السيدة سن اليأس حين تضمحل جميع البويضات.

* ما هي الحويصلة (الجراب) Follicle ؟
هي عبارة عن كيس مملوء بسائل ويحتوي على البويضة. الجراب الناضج عند المرأة يحتوى على

1. سائل جرابي
2. ركام بيضي (إكليل مشع )
3. طبقة شفافة.
4. نواة
5. خلية بيضية
6. صندوقة خارجية
7. صندوقة داخلية
8. خلايا حبيبية

* كيف تتحرر البويضة؟
عندما يرتفع هرمون LH في جسم المرأة يفرز من الغدة النخامية في الدماغ ويؤدي هذا الارتفاع إلى حدوث ما يشبه الثقب في غشاء الحويصلة وتخرج البويضة لتلتقط من قبل طرف قناة فالوب والذي سبق وأشرنا إليه.
مراحل تطور الجراب الابتدائي حتى حصول الإباضة

1. خلية بيضية ابتدائية
2. خلايا جرابية
3. الطبقة الشفافة
4. كهف جرابي
5. جراب دوغراف
6. الصندوقة الداخلية
7. جراب آخذ في النضج
8. جراب ابتدائي
9. خلايا جرابية
10. صندوقة داخلية
11. خلايا جرابية
12. خلية بيضية
13. جراب دوغراف
14. الإباضة
15. الجسم الأصفر
16. فيبرين
17. خلايا لوتئينية
18. عروق دموية
19. صندوقة خارجية
20. هيكل المبيض




وفيها نجد التغيرات في المبيض عند البلوغ وفي الحمل وبعد سن اليأس

* هل يحدث التبويض كل مرة من مبيض وبالتناوب؟
ليس تماماً، فعملية التبويض سواء من المبيض الأيمن أو الأيسر عملية عشوائية Random ولا يمكن بالضبط معرفة أي من المبيض ستحصل فيه الإباضة إلا قبل يوم أو يومين من الإباضة عن طريق فحص المبيض بجهاز الأمواج فوق الصوتية ( الألترا ساوند ). إن لهذا السؤال أهميته للسيدة التي لديها أنبوب أو قناة فالوب واحدة فقط. وبالرغم من أن السائد هو أن الأنبوب يلتقط البويضة من المبيض المجاور له إلا أن هناك حالات حمل سجلت لسيدات لديهن قناة فالوب واحدة على الجهة اليسرى مثلاً ومبيض واحد على الجهة اليمنى، مما يدل على أن قناة فالوب القابلية على التقاط البويضة من المبيض في الجهة الأخرى.

* ما هي الدورة الشهرية المنتظمة؟
هي الدورة التي تتراوح مدتها عادة بين 26- 34 يوم ابتداء من أول يوم الدورة لحين حدوث الدورة اللاحقة الأخرى. وتستمر حوالي 3-5 أيام بمعدل نزف رحمي متوسط.

* هل أنّ الدورة المنتظمة تعني بالضرورة أن عملية التبويض حاصلة؟
غالباً نعم. ولكن هناك بعض الاستثناءات التي تنمو فيها البويضة بشكل غير كامل ولكن مازال لديها القدرة على إفراز الهرمونات التي تحدث التغيرات في بطانة الرحم وتؤدي إلى حدوث الدورة الشهرية وبشكل عام فإن الدورة غير المنتظمة تعني على الأغلب دورة غير مخصبة أي أن عملية التبويض لم تحصل.



***



مساء الخير دكتورنا العزيز د/ خالد منتصر
مشكلتي باختصار وهي كالتالي: انا شخص متزوج وعمري 39 سنه وعندي اولاد ولله الحمد ولسبب حالة زوجتي عملت انا عملية الربط اي لا انجاب بعد
اليوم والشكوى الان امارس الجنس مع زوجتي على احسن مايكون ولكن المشكله تكون في عملية القذف اي تأخذ وقت طويل حتي ينهد حيلي هذا بالنسبه للمارسه الثانيه اما
الاولى ممتازه جدا ياترى ماهو السبب ارجوا الافاده على فكره انا اتناول حبوب رفع ضغط الدم واسمه co-diovan 160/12.5 اي نصف حبه كل مابين يومين وهل هذا يؤثر او لا وماهو العلاج .
تحياتي لجميع الفريق من اطباء والشكر الجزيل الى مجلة ايلاف التي تبدع يوما بعد يوم.


عزيزى :
أنت طبيعى جداً ففى الجماع الثانى أنت تمارس الجنس وأنت قد قذفت من قبل، وتوجد فترة طبيعية فسيولوجية يواجهها كل رجل إسمها REFRACTORY PERIOD وهى فترة لايحدث فيها إنتصاب أو قذف وتتفاوت مدتها من رجل لآخر وحسب السن أيضاً، وكلما تقدم العمر بالإنسان طالت هذه المدة، فلاتتوتر فأنت طبيعى ومايحدث لك أمر فسيولوجى .






السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أشكرك كثيرا يادكتور على ماتقدمه لنا من أجل رسم البسمة والفرحة على وجوههنا على العلم ان ذلك يأخذ من وقتكم الثمين كثيرا فجزاك الله خير الجزاء وبارك لك وجعله في ميزان حسناتك
مشكلتي باختصار اني متزوج ورزقت بإبنتين الكبرى عمرها 5 سنوات والصغرى 3 سنوات بعد ان ارتاحت الزوجة سنة بعد انجاب البنت الصغرى حاولنا مرارا وتكرارا
بأن ننجب ولداً وقد اشتريت ساعة سويسرية تساعد في ذلك أي تحدد ايام معينة لأنجاب اطفال ذكور وهي 4 ايام تتوسط ايام الدورة الشهرية وإلى الان لم ننجب لاولد ولابنت
عموما قمت قبل 5 ايام باجراء تحليل عينة معني وقال لي الدكتور المتخصص لايوجد لديك اي مشكلة ولكن سأصف لك دواء استخدمه لمدة ثلاث شهور بمعدل ثلاث حبات في اليوم الواحد
وهو هذه الدواء Trental 400 -Active ingredient: Pentoxifylline
السؤال كيف لايوجد لدي مشكلة وقد وصف لي هذا الدواء ولمدة ثلاث أشهر. أرجو يادكتور ان تصفون لي حالتي دون ان تخبىء عني اي شيء وماهي نصيحتك لي؟ومامدى صدق الساعة السويسرية في تحديد اطفال ذكور على الرغم من اننا مارسنا الجماع حتى في ايام أنجاب الأناث كما ان زوجتي بعد الجماع تستقر في وضعها لمدة نصف ساعة حسب نصح الطبيب وذلك لأتاحة
الفرصة للحيوان المنوي بالاتحاد بالبويضة وهذه هي نتيجة التحليل الذي اخذته قبل 5 أيام

APPEARANCE: HOMOGENOUS GREY OPALESCENT VOLUME: 2.0CC
LIQUIFACTION: 20MINUTES PH: ALKALINE
CONSISTENCY: NORMAL
SPERM DENSITY: 95,000,000/ML
TOTAL COUNT: 190,000,000
MOTILTY: 60%
GRADES:
FAST FORWARD PROGERSSIVE 10%
MODERATE PROGRESSIVE 25%
NON- PROGRESSIVE 25%
IMMOTILE 40%
VIABILTY (EOSIN-NIGROSIN) NOT DONE
AGGLUTINATION +1
ABNORMAL FORMS 25%
HEAD 15%
MIDPIECE 05%
TAIL 05%
WBCs 1-2/HPF
RBCs 1-2HPF
IMMATURE GERM CELLS 0-1HPF

فاضل
السعودية



عزيزى فاضل :

ماقاله لك طبيبك المتخصص صحيح فأنت لاتعانى من مشكلة طبية وإنما تعانى من مشكلة ثقافية ألا وهى البحث عن الولد الذكر ولى العهد وارث الفحولة!!، لدرجة أنك إستعنت بالدجل السويسرى الشيك فى شكل ساعة تنصب على الضحايا من أمثالك الباحثين عن الوهم، إذا كنت تريد إنجاباً لثالث مرة فإترك نفسك على سجيتها ولاتعاند، وأنت صحيح طبياً وتحليلك أكثر من ممتاز، وأرجوك ألا تتهور وتفعل كما يفعل الجهلاء وتتزوج على رفيقة حياتك بغية الولد، فكم من ولد دمر حياة أسرته وكم من بنت رفعت رأس أسرتها إلى عنان السماء





للإجابة على أسئلتكم الجنسية من خلال رسائلكم على
Khmontasser@elaph.com
وسيتم الرد فى الموقع في قسم "الصحة

http://www.elaph.com/elaphweb/Health/2004/12/26642.htm
01-13-2005, 05:22 PM
زيارة موقع العضو عرض جميع مشاركات هذا العضو إقتباس هذه الرسالة في الرد
{myadvertisements[zone_3]}


الردود في هذا الموضوع
أجوبة دكتور إيلاف 22 ..23 ..24...25...26...27 - بواسطة بسام الخوري - 01-13-2005, 05:22 PM

المواضيع المحتمل أن تكون متشابهة…
الموضوع الكاتب الردود المشاهدات آخر رد
  للإجابة على أسئلتكم الجنسية ...أجوبة دكتور إيلاف 21...20 ...19 ...18 بسام الخوري 13 32,268 12-21-2010, 09:16 PM
آخر رد: مسلم عبد الله
  أجوبة دكتور إيلاف 38 ..37 ...36....35 .... بسام الخوري 7 19,043 05-22-2005, 06:15 PM
آخر رد: بسام الخوري
  أجوبة دكتور إيلاف 31 ...32 .... بسام الخوري 3 13,360 03-09-2005, 05:51 PM
آخر رد: بسام الخوري

الانتقال السريع للمنتدى:


يتصفح هذا الموضوع من الأعضاء الان: بالاضافة الى ( 1 ) زائر
{myadvertisements[zone_2]}
إتصل بنا | نادي الفكر العربي | العودة للأعلى | | الوضع البسيط (الأرشيف) | خلاصات التغذية RSS